Řešit nabourané auto je samo o sobě dost nepříjemné, ale když se k tomu přidají ještě problémy s pojistným plněním, na klidu vám to určitě nepřidá. Většina řidičů se v případě nehody uklidňuje tím, že si platí povinné ručení nebo dokonce havarijní pojištění. Co si ale počít, když vám pojišťovna plnění zamítne?

Pokud si poctivě platíte povinné ručení a havarijní pojištění, nejspíš vás autonehoda zas tolik nevykolejila. Teď jste ale dostali vyrozumění od pojišťovny a tam je zamítavé stanovisko. Co teď, když s penězi jste už počítali? Ostatně proto si pojistku hradíte. Zjistěte, ve kterých případech zkouší pojišťovny ušetřit a krátit pojistné plnění, zda jsou vůbec v právu a kdy se vyplatí vytáhnout proti nim do zbraně a podat odvolání proti jejich rozhodnutí.

Máte nastudované pojistné podmínky?

Zamítnutí nebo krácení pojistného plnění u pojištění vozidel patří k nejčastějším případům, kdy pojišťovny nechtějí plnit. Často však pojišťovny nejsou v právu a jen zkouší, zda se klient proti jejich postupu ohradí.

Když dostanete zamítnutí pojistného plnění, je nejdůležitější důkladně si znovu projít pojistné podmínky včetně výluk. Pokud se pojišťovna odvolává na porušení pojistných podmínek a skutečně se tak stalo, nezbývá, než se s jejím verdiktem smířit. U autonehod se nejčastěji setkáte s výlukami v případě řízení pod vlivem alkoholu nebo jiných omamných látek –⁠ v těchto případech nemáte nárok na plnění a odvolání proti rozhodnutí pojišťovny vám nepomůže.

Totální škoda na vozidle a amortizace –⁠ proč pojišťovny nechtějí platit?

Jednou z nejčastějších situací, kdy se pojišťovny snaží o krácení plnění, je totální škoda. To je případ, kdy škoda na vozidle je tak vysoká, že se nevyplatí jeho oprava a pojišťovna vám vyplatí cenu, jakou mělo auto před nehodou. To však bývá příčinou sporů, protože pojišťovna se zpravidla snaží auto ohodnotit na nižší cenu, než by si představoval jeho majitel.

Druhým obvyklým případem, kdy dochází ke sporům, je krácení z důvodu amortizace. Pojišťovna argumentuje tím, že oprava ojetého vozidla novými díly mu zvýšila hodnotu a z toho důvodu vám bude chtít krátit pojistné plnění. Často se to navíc stává v případech, kdy jste nehodu ani nezpůsobili. Přijde vám nelogické, že byste kvůli nezaviněné nehodě ještě měli doplácet na opravu svého auta? Naštěstí tento postup pojišťoven shledal Ústavní soud jako neoprávněný již v roce 2007, a tak v každém případě dává smysl podat nesouhlas s výší pojistného plnění.

Nehoda se stala jinak, než jste tvrdili

Zjistili jste z vyjádření pojišťovny, že vás podezřívá z pojistného podvodu? Ani tyto případy nejsou ojedinělé. Pokud se s druhým účastníkem nehody znáte, může pojišťovna odmítat plnění kvůli podezření, že jste nehodu nafingovali. Pojistný podvod vám ale musí nejdříve prokázat, proto se proti jejímu rozhodnutí braňte.

Obdobná situace nastává, když se pojišťovna odvolává na to, že nehoda proběhla jinak, než bylo uvedeno v zápisu o dopravní nehodě nebo dokonce v policejním protokolu. Jestliže se všichni účastníci nehody na průběhu nehody shodli a podepsali zápis nebo byla vyšetřování nehody přítomna policie, nemůže proti tomu pojišťovna nic namítat. Jiný průběh nehody by musela prokázat, proto i v tomto případě podejte odvolání proti jejímu rozhodnutí.

Vzor odvolání proti výši pojistného plnění

Pro odvolání proti rozhodnutí pojišťovny neexistuje žádný jednotný formulář. Odvolání by mělo vždy obsahovat důvod proč a proti čemu se odvoláváte (nejlépe s odkazem na příslušné pojistné podmínky), dále vaše údaje včetně čísla pojistné smlouvy a pojistné události. Nesmí chybět ani datum a podpis. V případě pochybností můžete požádat o pomoc právníka.

Zdroj: e15.cz / uspory.cz